腎臓疾患

障害年金の腎臓の疾患について、どのような基準で審査されるか分からない、又は現在の状態で年金を受給できるかどうか悩んでおりませんでしょうか?

障害年金は罹患されている部位や症状等によって、障害認定の基準はそれぞれ異なります。

このページでは「腎臓の疾患」について、認定基準を中心にご説明させていただきます。

上記の悩み解決方法

 

  • 腎臓疾患の認定基準等についてご説明いたします。

障害年金における腎臓の疾患

■適用となる疾患例

糖尿病性腎症、慢性腎炎(ネフローゼ症候群を含む)、腎硬化症、多発性嚢腎炎、急速進行性腎炎、腎盂腎炎など

 

■認定基準

令別表 障害の程度 障害の状態
国年令別表 1級 身体の機能の障害又は長期にわたる安静を必要とする病状が前各号と同程度以上と認めれれる状態であって、日常生活の用を弁ずることを不能ならしめる程度のもの
2級

身体の機能の障害又は長期にわたる安静を必要とする病状が前各号と同程度以上と認められる状態であって、日常生活が著しい制限を受けるか、又は日常生活に著しい制限を加えることを必要とする程度のもの

厚年令
別表第1
3級 身体の機能に、労働が制限を受けるか、又は労働に制限を加えることを必要とする程度の障害を有するもの

 

〔解説と具体例〕

1級
身のまわりのことはかろうじてできるが、それ以上の活動はできないもの又は行ってはいけないもの。
病院内の生活であれば、活動の範囲がベッド周辺に限られるもの、家庭内の生活であれば、活動の範囲が就床室内に限られるものをいいます。

「日常生活の用を弁ずることを不能ならしめる程度」
他人の介助を受けなければほとんど自分の用を弁ずることができない程度のものをいいます。


2級
家庭内の極めて温和な活動(軽食作り・下着程度の洗濯等)はできるが、それ以上の活動はできないもの又は行ってはいけないもの。

病院内の生活であれば、活動の範囲が病棟内に限られるものであり、家庭内の生活であれば、活動の範囲が家屋内に限られるものをいいます。

「日常生活が著しい制限を受けるか又は日常生活に著しい制限を加えることを必要とする程度」
必ずしも他人の助けを借りる必要はないが、日常生活は極めて困難で、労働により収入を得ることができない程度のものをいいます。


3級
労働することはできるが、健常者と同等に労働することができないものをいいます。

 

■認定要領

自覚症状、他覚所見、検査成績一般状態、人工透析療法の実施状況、日常生活状況等により、総合的に認定されます。


〔検査項目〕

①慢性腎不全

 

区分 検査項目 単位 軽度異常 中等度異常 高度異常
内因性クレアチニンクリアランス ml/分 20以上30未満 10以上20未満 10未満
血清クレアチニン mg/dl 3以上5未満 5以上8未満 8以上

 

②ネフローゼ症候群

区分 検査項目 単位 異常
尿蛋白量 g/日又はg/gCr 3.5以上を持続する
血清アルブミン g/dl 3.0以下
血清総蛋白 g/dl 6.0以下

※検査成績については、性質上変動しやすいので、腎疾患の経過中において最も適切に病状をあらわしていると思われる検査成績に基づいて認定を行うものとされています。

〔一般状態区分〕

 

区分

一般状態

無症状で社会活動ができ、制限を受けることなく、発病前と同等にふるまえるもの

軽度の症状があり、肉体労働は制限を受けるが、歩行、軽労働や座業はできるもの
例えば、軽い家事、事務など
歩行や身のまわりのことはできるが、時に少し介助が必要なこともあり、軽労働はできないが、日中の50%以上は起居しているもの
身のまわりのある程度のことはできるが、しばしば介助が必要で日中の50%以上は就床しており、自力では屋外への外出等がほぼ不可能となったもの
身のまわりのこともできず、常に介助を必要とし、終日就床を強いられ、活動の範囲がおおむねベット周辺に限られるもの


各等級に該当すると認められるものについては、下表のとおりです。

 

障害の程度 障害の状態
1級 前記①の検査成績が高度を1つ以上示すもので、かつ一般状態区分表のオに該当するもの
2級
  • 前記①の検査成績が中等度又は高度異常を1つ以上示すもので、かつ一般状態区分表のエ又はウに該当するもの
  • 人工透析療法施行中のもの
3級
  • 前記①の検査成績が軽度、中等度又は高度異常を1つ以上示すもので、かつ一般状態区分表のウ又はイに該当するもの
  • 前記②の検査成績のうちアが異常を示し、かつイ又はウが異常を示すもので、かつ一般状態区分表のウ又はイに該当するもの


□人工透析の取扱

人工透析療法施行中のものは、2級と認定されます。

なお、主要症状、人工透析療法施行中の検査成績、長期透析による合併症の有無とその程度、具体的な日常生活状況等により、さらに上級等級に認定されます。

 

□腎臓移植の取扱

  • 術後の症状、治療経過、検査成績及び予後等を十分に考慮して総合的に認定されます。
  • 障害年金を受給している者が腎臓移植を受けた場合、臓器が生着し、安定的に機能するまでの間を考慮して術後1年間は従前の等級とします。

 

 

以上が障害年金における「腎臓疾患」についての、認定基準等になります。

是非とも、ご活用ください。

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