血液疾患

障害年金の血液・造血器の疾患について、どのような基準で審査されるか分からない、又は現在の状態で年金を受給できるかどうか悩んでおりませんでしょうか?

障害年金は罹患されている部位や症状等によって、障害認定の基準はそれぞれ異なります。

このページでは「血液・造血器の疾患」について、認定基準を中心にご説明させていただきます。

上記の悩み解決方法

 

  • 血液・造血器疾患の認定基準等についてご説明いたします。

障害年金における血液・造血器の疾患

■適用となる疾患例

再生不良性貧血、溶血性貧血、血小板減少性紫斑病、凝固因子欠乏症、白血球、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫など

 

■認定基準

令別表 障害の程度 障害の状態
国年令別表 1級 身体の機能の障害又は長期にわたる安静を必要とする病状が前各号と同程度以上と認めれれる状態であって、日常生活の用を弁ずることを不能ならしめる程度のもの
2級

身体の機能の障害又は長期にわたる安静を必要とする病状が前各号と同程度以上と認められる状態であって、日常生活が著しい制限を受けるか、又は日常生活に著しい制限を加えることを必要とする程度のもの

厚年令
別表第1
3級 身体の機能に、労働が制限を受けるか、又は労働に制限を加えることを必要とする程度の障害を有するもの

 

〔解説と具体例〕

1級
身のまわりのことはかろうじてできるが、それ以上の活動はできないもの又は行ってはいけないもの。
病院内の生活であれば、活動の範囲がベッド周辺に限られるもの、家庭内の生活であれば、活動の範囲が就床室内に限られるものをいいます。

「日常生活の用を弁ずることを不能ならしめる程度」
他人の介助を受けなければほとんど自分の用を弁ずることができない程度のものをいいます。


2級
家庭内の極めて温和な活動(軽食作り・下着程度の洗濯等)はできるが、それ以上の活動はできないもの又は行ってはいけないもの。

病院内の生活であれば、活動の範囲が病棟内に限られるものであり、家庭内の生活であれば、活動の範囲が家屋内に限られるものをいいます。

「日常生活が著しい制限を受けるか又は日常生活に著しい制限を加えることを必要とする程度」
必ずしも他人の助けを借りる必要はないが、日常生活は極めて困難で、労働により収入を得ることができない程度のものをいいます。


3級
労働することはできるが、健常者と同等に労働することができないものをいいます。

 

■認定要領

自覚症状、他覚所見、検査成績一般状態等により、総合的に認定されます。


〔検査項目〕

血球算定検査、血液生化学検査、骨髄穿刺、染色体検査、遺伝子検査、凝固系検査、画像検査など

〔一般状態区分〕

 

区分

一般状態

無症状で社会活動ができ、制限を受けることなく、発病前と同等にふるまえるもの

軽度の症状があり、肉体労働は制限を受けるが、歩行、軽労働や座業はできるもの
例えば、軽い家事、事務など
歩行や身のまわりのことはできるが、時に少し介助が必要なこともあり、軽労働はできないが、日中の50%以上は起居しているもの
身のまわりのある程度のことはできるが、しばしば介助が必要で日中の50%以上は就床しており、自力では屋外への外出等がほぼ不可能となったもの
身のまわりのこともできず、常に介助を必要とし、終日就床を強いられ、活動の範囲がおおむねベット周辺に限られるもの

各等級に相当すると認められるものは、下記のとおりになります。

障害の程度 障害の状態
1級

A表Ⅰ欄のうち、いずれか1つ以上の所見があり、B表Ⅰ欄のうち、いずれか1つ以上の所見があるもので、かつ一般状態区分表のオに該当するもの

2級 A表Ⅱ欄のうち、いずれか1つ以上の所見があり、B表Ⅱ欄のうち、いずれか1つ以上の所見があるもので、かつ一般状態区分表のウ又はエに該当するもの
3級 A表Ⅲ欄のうち、いずれか1つ以上の所見があり、B表Ⅲ欄のうち、いずれか1つ以上の所見があるもので、かつ一般状態区分表のイ又はウに該当するもの

①再生不良性貧血、溶血性貧血等

A表

区分 臨床所見
  • 高度の貧血、出血傾向、易感染症を示すもの
  • 輸血を頻繁に必要とするもの
  • 中等度の貧血、出血傾向、易感染症を示すもの
  • 輸血を時々必要とするもの
  • 軽度の貧血、出血傾向、易感染症を示すもの
  • 輸血を必要に応じて行うもの


B表

区分

検査所見
  • 抹消血液中の赤血球像で、下記のいずれかに該当するもの

(1)ヘモグロビン濃度が7.0g/dL未満のもの

(2)網赤血球数が2万/μL未満のもの

  • 抹消血液中の白血球像で、下記のいずれかに該当するもの

(1)白血球数が1,000/μL未満のもの
(2)好中球数が500/μL未満のもの

  • 抹消血液中の血小板数が2万/μL未満のもの
  • 抹消血液中の赤血球像で、下記のいずれかに該当するもの

(1)ヘモグロビン濃度が7.0g/dL以上9.0g/dL未満のもの

(2)網赤血球数が2万/μL以上6万/μL未満のもの

  • 抹消血液中の白血球像で、下記のいずれかに該当するもの

(1)白血球数1.000/μL以上2.000/μL未満のもの

(2)好中球数が500/μL以上1,000/μL未満のもの

  • 抹消血液中の血小板数が2万/μL以上5万/μL未満のもの
  • 抹消血液中の赤血球像で、下記のいずれかに該当するもの

(1)ヘモグロビン濃度が9.0g/dL以上10.0g/dL未満のもの

(2)網赤血球数が6万/μL以上10万/μL未満のもの

  • 抹消血液中の白血球像で、下記のいずれかに該当するもの

(1)白血球数が2,000/μL以上3,300/μL未満のもの

(2)好中球数が1,000/μL以上2,000/μL未満のもの

  • 抹消血液中の血小板数が5万/μL以上10万/μL未満のもの

②血小板減少性紫斑病、凝固因子欠乏症等

A表

区分 臨床所見
  • 高度の出血傾向、血栓傾向又は関節症状のあるもの
  • 補充療法を頻繁に行っているもの
  • 中度の出血傾向、血栓傾向又は関節症状のあるもの
  • 補充療法を時々行っているもの
  • 軽度の出血傾向、血栓傾向又は関節症状のあるもの
  • 補充療法を必要に応じて行っているもの


B表

区分 検査所見
  • APTT又はPTが基準値の3倍以上のもの
  • 血小板数が2万/μL未満のもの
  • 凝固因子活性が1%未満のもの
  • APTT又はPTが基準値の2倍以上3倍未満のもの
  • 血小板数が2万/μL以上5万/μL未満のもの
  • 凝固因子活性が1%以上5%未満のもの
  • APTT又はPTが基準値の1.5倍以上2倍未満のもの
  • 血小板数が5万/μL以上10万/μL未満のもの
  • 凝固因子活性が5%以上40%未満のもの

③白血球、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫等

A表

区分 臨床所見
  • 発熱、関節痛、出血傾向、貧血等の著しいもの
  • 輸血を頻繁に必要とするもの
  • 治療に反応せず進行するもの
  • 発熱、関節痛、出血傾向、貧血等のあるもの
  • 輸血を時々必要とするもの
  • 継続的な治療が必要なもの
  • 継続的ではないが治療が必要なもの


B表

区分 検査所見
  • 抹消血液中のヘモグロビン濃度が7.0g/dL未満のもの
  • 抹消血液中の血小板数が2万/μL未満のもの
  • 抹消血液中の正常好中球数が500/μL未満のもの
  • 抹消血液中の正常リンパ球数が300/μL未満のもの
  • 抹消血液中のヘモグロビン濃度が7.0g/dL以上9.0g/dL未満のもの
  • 抹消血液中の血小板数が2万/μL以上5万/μL未満のもの
  • 抹消血液中の正常好中球数が500/μL以上1,000/μL未満のもの
  • 抹消血液中の正常リンパ球数が300以/μL上600/μL未満のもの
  • 抹消血液中のヘモグロビン濃度が9.0以上10.0未満のもの
  • 抹消血液中の血小板数が5万/μL以上10万/μL未満のもの
  • 抹消血液中の正常好中球数が1,000/μL以上2,000/μL未満のもの
  • 抹消血液中の正常リンパ球数が600/μL以上1,000/μL未満のもの

 

以上が障害年金における「血液・造血器疾患」についての、認定基準等になります。

是非とも、ご活用ください。

申請手続は弊所にお任せください

障害年金の請求手続は、他の年金手続に比べて複雑な部分があること、また提出書類の用意や作成等をしなければならなく、病気やケガで罹患されている方にとって、大きな負担となり、書類作成が不本意なものになることが懸念されます。

障害年金受給のためには、審査基準に関する知識、ポイントを押さえた書類作成等を十分に活用することが重要で、これらを活用することで受給の確実性を上げていきます。

埼玉県桶川市の山内社会保険労務士事務所所では、病気やケガで罹患された方に代わって障害年金手続サービスをご提供しておりますので、よろしければ、サービス詳細画面をご覧ください。